55-vuotias yrittäjä oli riemuissaan purennan korotuksen lopputuloksesta; se näyttää ja myös tuntuu hyvältä. Lue blogikirjoituksestani lisää ja katso myös kuvat ennen ja jälkeen.
- Yki
Tapasin 55-vuotiaan yrittäjän, jonka hampaisto oli kulunut aikamoista vauhtia vuosien saatossa. Parisenkymmentä vuotta sitten kuluneet yläleuan hampaat oli kruunutettu posliinikruunuilla. Alahampaiden kuluminen oli kuitenkin jatkunut ikääntymisen sekä jatkuvan yönarskuttelun vuoksi.
Nyt alahampaiden tila alkoi olla jo kriittinen, koska merkittävän kulumisen ja lohkeilun vuoksi hampaiden hermot näkevät pian päivänvalon. Se taas tarkoittaa sitä, että hampaita joudutaan juurihoitamaan tai poistamaan kokonaan.
Ennen hampaiden totaalista romahdusta onneksi tulimme tavanneeksi asiakkaan kanssa aivan muissa merkeissä ja hampaiden hoito tuli puheeksi.
Ennen hoitosuunnitelman laatimista potilaan hampaiden kunto tutkitaan myös OPTG -röntgen tutkimuksin.
Koska kuluneet hampaat, jotka korjataan yhdistelmämuovipaikoilla juoksuttavat potilasta jatkuvasti hammaslääkärissä, valitaan hoidoksi usein posliinikruunut. Ne nähdään riittävän vahvana hoitona ja niitä lähdetäänkin toiveikkaana tekemään.
Kuluneen alahampaiston lähtötilanne, kuvat ennen purennan korotusta
Tälläkään kertaa hampaita ei ole järkevää lähteä ensimmäisenä kruunuttamaan, koska posliinikaan ei pitemmällä aikavälillä kestäisi ja hampaiden välit keräisivät ruokaa johtaen kruunujen pohjien reikiintymiseen. Myöskään estetiikassa ei olisi hurraamista.
Kuluneiden hampaiden tulevaisuus kannattaakin ensin suojata kasvattamalla hampaiden kokoa eli purennan korkeutta korottamalla. Samalla päästään kokeilemaan, kuinka hyvältä uusi muuttunut purenta tuntuu ja miten syöminen sujuu. Myös yönarskuttelun muut oireet päänsärkyineen ja poskienpuremisineen saadaan todennäköisesti helpottumaan.
Potilaan kanssa yhteistuumin laadittu hoitosuunnitelma suun terveyden edistämiseksi ja hampaiston korjaamiseksi todettiin päteväksi. Seuraavalla hammaslääkärin hoitokäynnillä muotoiltiin hampaat uuteen uskoon purennan korotuksella. Sitä ennen suuhygienisti puhdisti hampaat perusteellisesti ja poisti hammaskiven.
Alahampaiden purenta korotettuna.
Seuraavan päivän kontrollikäynnillä potilas oli ikionnellinen; purenta näytti (myös vaimon mielestä) ja tuntui hyvältä.
Seuraavaksi tehdään vielä alasivuhampaiden puutosten korjaaminen posliinisilloilla (kolmen hampaan posliinisilta molemmin puolin). Siltojen myötä syntyy kaksi uutta lisähammasta jakamaan purentapaineita.
Hampaiden hyvinvoinnin vuoksi potilaan pitää seuraavaksi pohtia, lähdetäänkö nyt toteutettua muutosta suojaamaan laajemmin kruunuttamalla korotetut hampaat posliinikruunuilla. Posliinikruunut kestävät kovassa purennassa huomattavasti paremmin.
Usein vastaavissa purennan korotuksissa teemme pari-kolme kruunua vuosittain, kunnes tilanne tuntuu riittävästi vakautuneelta, ottaen tietysti potilaan budjetti huomioon.
Yhteenveto hoidosta:
Ensimmäinen käynti:
Käytiin läpi tilanne, otettiin suun röntgen ja suunniteltiin hoito sekä opeteltiin kädestä pitäen hampaiden välien helppo ja tehokas lankaustapa. Toinen hoitokerta:
Suuhygienisti, puhdistettiin hampaat. Kolmas hoitokerta
Korotettiin purenta paikkaamalla hampaat yhdistelmämuovilla. Neljäs hoitokerta
Kontrolli ja loppusiloittelu
Seuraavalla hoitokäynnillä teemme sivualueille posliinisillat, mikä vahvistaa hampaita jatkoa ajatellen. Samoin kannustamme vielä potilasta nykyaikaiseen helppoon hammasvälien lankaukseen ja sovimme seuraavan kontrollin.
Posliinilla vahvistettuna hampaisto varjeltuu "ajan kuluttavalta hampaalta" parhaiten. Tavoitteena on huolettomia vuosikymmeniä vahvoin hampain ja raikas suu.